■P.64

臨床メモ［2］5行目

実は人口の95％以上に後足部内反が見られる。
→実は人口の70％〜98％に後足部内反が見られる。
［下記アップデート参照］

■P.68

臨床メモ7行目〜

構造的後足部内反は人口の95％以上に見られる。
→構造的後足部内反は人口の70％〜98％に見られる。
［下記アップデート参照］

この変位では、踵骨の接平面が傾斜しているため、亢重力で地面に着く際には、後足部に見掛け上の内反を起こす
→立位では、踵骨は真っすぐが、やや内反する。
［下記アップデート参照］

■P.69

図3-5右

坑重力時の見かけ上の変位
→構造的後足部内反を持つ足で立つと、アキレス腱は直線〜わずかに外側に曲がる
［下記アップデート参照］

■P.104

観察のポイント

3.　左右の大腿四頭筋の・・・
→3.　左右のハム筋（Hamstrings）の・・・

■P.62〜73

足部

足部の検査法について、要点だけを新たにまとめてみました。
正常と異常の比率ですが、文献により大きく異なりますので、人口の約2％〜30％を正常、約70％〜98％を異常としました。

整形外科学的／器質構造的な異常の鑑別

理想的なアライメント（Ideal alignment）

約2％〜30％が正常な足部を持つとされる。立位では、距骨、踵骨ともに地面と垂直となり、適度の縦アーチが観察される（P.66-67）。

後足部内反（rearfoot varus）

もっとも多い異常が後足部内反で、土踏まずが落ちた足（回内した足）の約85％がこのタイプに属する。 特徴は、P.66の表3-1に示したとおり。
立位で後方からの観察では、アキレス腱は直線〜わずかに外側に曲がっている。 ただし内反膝（Ｏ脚、P.88〜89）・内反脛骨が大きいと、アキレス腱はやや大き目に外側に曲がって見える （P.63図3-2の中）。下図では、左は足が地面についていない状態、右は立脚時。

前足部内反（forefoot varus）

二番目に多い異常が前足部内反で、土踏まずが落ちた足（回内した足）の約15％がこのタイプに属する。 特徴は、P.66の表3-1に示したとおり。
立位で後方からの観察では、アキレス腱は大きく外側に曲がって見える。足全体が扁平化したタイプである。

前足部外反（forefoot valgus）

土踏まずがの高い足（回外した足）のほとんどがこのタイプに属する。 特徴は、P.66の表3-1に示したとおり。
下図では、中足部の柔軟性の低い剛直タイプ（rigit type）を示している。 立位で後方からの観察では、アキレス腱は大きく内側に曲がって見える。へ中足部の柔軟性の高い柔軟タイプ（flexible type） では、反対に足部回内による代償が観察されることもある。